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随着《平价医疗法案》（Affordable Care Act，ACA）开放投保启动，北卡部分居民担心明年是否还负担得起医疗保险。州保险厅已批准2027年保费上调约8%至27%；联邦补贴到期、保费上涨以及即将实施的医疗补助计划（Medicaid）变化，也让一些家庭对未来保障感到不安。
保费上涨，保障却变差
北卡纽伯恩（New Bern）居民丽贝卡·韦瑟林顿（Rebecca Wetherington）说，保费上涨让她越来越难找到负担得起的保险。
“我们的保费每年都在涨，保险却越来越差，计划也越来越差。”韦瑟林顿说。
她和丈夫至少五年来一直依靠《平价医疗法案》获得保险，因为两人都没有提供医疗保险福利的工作。她说，在联邦补贴帮助下，家里目前每月支付约55美元，但保险计划的保障范围有限。
“这是一个糟糕的计划，几乎什么都不报销。”韦瑟林顿说。
联邦补贴到期推高成本
北卡导航员联盟（North Carolina Navigator Consortium）主任尼古拉斯·里格斯（Nicholas Riggs）表示，联邦加强版补贴到期，是保险成本上涨的原因之一；部分原因在于，参保的健康人群减少了。
“如果风险池里没有足够健康的人，就会影响所有人的成本，无论你是在保险市场内投保，还是在市场外投保。”里格斯说。
不过，里格斯表示，符合条件的人仍可获得常规联邦财政援助。随着保费上涨，符合资格的投保人可获得的补助金额也可能增加，从而抵消部分成本。
医疗补助变化引发担忧
韦瑟林顿还担心即将到来的医疗补助计划变化。她的儿子和弟弟都患有自闭症，依靠该计划获得护理和服务。
里格斯解释，计划于明年1月开始实施的新医疗补助工作要求，适用于通过医疗补助扩展项目参保的部分成年人，并非所有医疗补助受益人都受影响。部分人可能符合豁免条件。
由于家人的保险保障前景不明，韦瑟林顿说，她和丈夫正在考虑寻找提供医疗保险的工作。
“我们一直在润色简历，也一直在找提供医疗保险的工作。你知道，这似乎成了唯一的选择。”她说。
里格斯鼓励北卡居民在决定放弃保险之前，先了解自己有哪些选择。
开放投保将持续至2027年1月15日。希望保险从2027年1月1日开始生效的人，必须在2026年12月15日前完成投保。